今天又有一个17岁的孩子来拔还没有萌出的四颗智齿。之所以要来拔智齿是因为孩子发现原来整齐的牙齿发生了拥挤不齐,家长带来医院检查拍片发现智齿生长。临床明确诊断为智齿发育长大所致牙列拥挤,治疗方案为拔除智齿后正畸治疗。看到这样的病例,我是感到非常遗憾的。如果二三年前在未发生牙列拥挤之前拔除智齿,患者就可以避免做正畸治疗。两年的正畸治疗给患者及家属带来很重的精神、经济和生活负担。另外,对于早期正畸治疗完成的患者,最好在完成正畸治疗后评估智齿情况,必要时尽早拔除。这样可以避免再次发生牙列不齐及七号牙锁颌情况发生(上颌第二磨牙颊倾,下颌第二磨牙舌倾)。总结:1.建议家长发现孩子牙列不齐或反颌(兜齿儿)带孩子去正畸科或儿童牙科就诊,早期发现牙列不齐,及早诊断,及早治疗。2.在孩子12岁前后去正畸科例行检查,拍片排查智齿情况,建议密切观察或拔除智齿。个人观点,在此年龄阶段预防性拔除智齿。3.如果已经发生牙列不齐,需要正畸治疗,要考虑智齿拔除问题。4.正畸治疗后,如果智齿无充足萌出空间,建议尽早拔除智齿,预防牙列再次不齐及个别牙锁颌。5.如果人已经成年,建议你尽早去口腔医院做智齿筛查,对于有隐患的阻生智齿最好尽早预防性拔除,避免出现智齿所致口腔疾病(前牙龋坏,颌骨囊肿,智齿冠周炎,颌面间隙感染,前牙牙周炎及根尖周炎等)。6.如果你已经出现5所描述的疾病表现,建议你毅然决然的拔除智齿,治疗相关疾病,防止病情进一步加重。7.总而言之,言而总之,牙齿,必须重视,口腔健康要从娃娃抓起。智齿,必须重视,智齿问题要从娃娃开始关注。智齿拔除,痛病快乐着!牙好,胃口就好,吃嘛嘛香,五一节快乐!
谢谢你的温暖的话语,我竟然能看得眼眶湿润。谢谢你的理解,我会更加努力。其实我们更多的是受负面情绪影响。医生都是希望病人能治疗好疾病,哪个医生希望把病人治坏呢?当然,在医疗过程中,有不尽如人意的地方。但我可以负责任的说,医生群体应该是道德水准高于社会平均水准的,或者是道德水准在各种群体中前几位的。在中国连和尚都是假的,老人摔倒有人扶能上央视新闻的,社会环境如此恶劣的情况下,独善其身是很难的。医生每天都在帮助,都在做着比扶老人更复杂更坚难的事情。如果这样老百姓还不理解,媒体还抹黑,再坚强的人也会退缩,他也会考虑扶不扶,帮不帮。那时的医疗是什么样?那时的社会是什么样?
智齿萌出时间较晚,一般要到成年后才萌出。如果智齿前方磨牙没有缺失或龋坏,一般是是没有保留必要。智齿萌出过程中,会产生智齿冠周炎,反复肿痛。智齿长期冠周炎会出现前牙牙周炎,前牙根尖周炎等,严重时前牙松动脱落。阻生智齿会导致前牙发生龋坏,严重时导致前牙缺失。有一部分智齿无法萌出,形成囊肿,需手术治疗,严重的影响到前牙和颌骨的坚固。低位水平阻生的智齿可以导致前牙的牙根吸收,重者导致前牙脱失。以上这些并发症单独或合并发生的几率相当高,大多数人都会因为其中的一个或几个并发症就诊,这时也需要拔除智齿。这时的治疗就相当于亡羊补牢,与其如此不如尽早拔除。个人意见最好最迟在高中二年级前拔除未萌出的智齿。
不能让医生一个人流汗又流泪
Everybody都知道牙齿对我们生活的重要性,如果牙齿有了各类问题,大部分人都会看牙医,如果牙齿已经不能治疗,那就只有拔牙了。拔牙之后首先要面对的就是吃的问题。不要认为自己已经“浴血奋战”了,就跑去大快朵颐,犒赏自己。实际上,口腔小手术后的饮食调养,常常令人头疼。一方面,你要吃得饱,吃得好,以补充身体所需要的营养;另一方面,小手术会引起局部疼痛和水肿,影响进食,拔牙后若饮食不当,还可能引起创口出血和感染。 那么拔牙后怎么吃才能让伤口恢复的快些呢? 拔牙当天 01、冰淇淋 拔牙之后吃冰淇淋,不仅可以补充热量,冰冰的还可以止痛。注意,不要买含有坚果或者果酱的冰淇淋噢~ 02、布丁 03、凉牛奶 04、果汁 此时可进食无渣冷流质食物~冷食可使血管收缩而利于止血,并可减轻水肿和疼痛,流质软食则可尽量减少对伤口的撞击。总之,要避免小颗粒状的东西掉到口腔还没愈合的洞洞里喔~ 恢复期 恢复快的话,当天晚饭就可以吃烹饪的食物啦~ 开始恢复的时候,软的食物是必然的,更要避免食物过烫,各种重口味自然也先放一放啦~主食主要是粥和面条,营养的大旗一定是鸡蛋羹和鱼肉来扛。辅食的话,推荐蔬菜泥和豆腐~ 01、鸡蛋羹 小时候的味道~可以加香油调味,葱花吃的时候记得撇出去喔~ 02、粥 米提前一晚泡上,第二天煮的粥会更软烂一些。红枣、小米和红薯等都能让白粥的味道更丰富喔~ 03、蔬菜泥 04、豆腐 注意事项 饮食要清淡,蔬菜要选择细嫩的,烹调成烂、软、细碎的形式,可做成酱、沫、汁等食物。不要吃粗糙的食物,如韭菜、芹菜、硬米饭等,以免粗糙颗粒刺激创口,不利于愈合。注意饭菜要温,不要过热,以免使血管扩张引发创口出血。不要吸烟喝酒,吃辛辣食物~ 拔牙后是需要注意以上饮食的,这点大家千万不要忽视了,不然对口腔里的危害可是很大的,伤口更会发生感染的情况!!!大家要照顾好自己的牙齿哟~
1、术后棉球压迫止血半小时后可能仍有少许渗血,吐口水时有血丝是正常现象,可以连续二到三天仍然出现。如果出现出血量多,颜色暗红,浓度大的术后出血需要到医院就诊止血。 2、拔牙后24--48小时内冰敷颊部,可以减轻疼痛及肿胀等不适。 术后当天出现逐渐肿胀,连续加重,至第三天(72小时)后肿胀达到顶峰,然后开始逐渐消退,四天后基本恢复正常。 3、一周以后拆线,可以延迟拆线,对愈合无影响。 4、拆线后,如果发现创口未完全愈合,不要担心,一般一二个月后自然愈合。在此期间注意多漱口,保持口腔卫生。有的会发现颊部有骨性隆起,一般二三个月后自然吸收消失。 5、术后口服抗菌素头孢类和奥硝唑,头孢两片奥硝唑一片,一日二次,连续应用五到七天(仅限在我们医院开的口服药,在药店自己购买的口服药参考说明书服用)。 6、如果术后疼痛是可以应用止痛药的。疼痛一般术后开始,术后二天后一般疼痛消失。如果术后四后出现疼痛逐渐加重需要及时来医院就诊,必要时按术后感染或干槽症治疗。建议服用氨酚可待因片,氨酚曲马多片等医院常用止疼药。 7、拔牙术后当天进流食或半流食,第二天半流食(粥、鸡蛋糕等),三天后基本可以正常饮食。食物种类一般没有特殊限制。更多参考食谱见我杏仁医生主页专题文章。 8、拔牙后伴随肿胀会出现张口受限,一般一到两周后可自行缓解。如果张口受限程度较重,可以理疗。必要时来诊。 9、术后可能出现发热,一般不超过38度。如体温38.5度以上可以口服退热药。 10、术后24小时内不可以刷牙漱口,可以喝水,24小时后可以刷牙漱口,漱口不要用力太大。
1、术后棉球压迫止血半小时后可能仍有少许渗血,吐口水时有血丝是正常现象,可以连续二到三天仍然出现。如果出现出血量多,颜色暗红,浓度大的术后出血需要到医院就诊止血。 2、拔牙后24--48小时内冰敷颊部,可以减轻疼痛及肿胀等不适。 术后当天出现逐渐肿胀,连续加重,至第三天(72小时)后肿胀达到顶峰,然后开始逐渐消退,四天后基本恢复正常。 3、一周以后拆线,可以延迟拆线,对愈合无影响。 4、拆线后,如果发现创口未完全愈合,不要担心,一般一二个月后自然愈合。在此期间注意多漱口,保持口腔卫生。有的会发现颊部有骨性隆起,一般二三个月后自然吸收消失。 5、术后口服抗菌素头孢类和奥硝唑,头孢两片奥硝唑一片,一日二次,连续应用六到七天。 6、如果术后疼痛是可以应用止痛药的。疼痛一般术后开始,术后二天后一般疼痛消失。如果术后四后出现疼痛逐渐加重需要及时来医院就诊,必要时按术后感染干槽症治疗。 7、拔牙术后当天进流食或半流食,第二天半流食(粥、鸡蛋糕等),三天后基本可以正常饮食。食物种类一般没有特殊限制。 8、拔牙后伴随肿胀会出现张口受限,一般一到两周后可自行缓解。如果张口受限程度较重,可以理疗。必要时来诊。 9、术后可能出现发热,一般不超过38度。如体温38.5度以上可以口服退热药。 本文系郭永峰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
患者: 大夫,您好,我现在准备做正畸治疗,今年24岁,上牙列有14颗普通牙,另有两颗智齿,其中一颗已萌出,牙位方向基本正常。另外一颗还在牙龈下,用手摸不出来,但这颗从X光片上看出。下牙列12颗牙,没有